【專家簡介】郭勇：心理咨詢治療專業(yè)學科帶頭人，心理咨詢師職業(yè)國家專家組成員，全軍心理衛(wèi)生專家指導組成員，全軍心理咨詢師鑒定委員會副主任，海軍醫(yī)學心理學專業(yè)委員會主任委員，中國心理學會、中國心理衛(wèi)生學會常務理事，多家軍地大學兼職教授，碩士研究生導師。多次帶隊參加國家和軍隊重大任務的心理保障，參加四川地震心理救援、國慶閱兵等任務。

強迫癥最主要的特點是存在強迫與反強迫的內心沖突，正是這種沖突造成了人們內心持久而強烈的痛苦，并嚴重影響社會功能。其強迫主要表現為強迫觀念、強迫行為、強迫意向、強迫儀式動作等，強迫行為又分為強迫檢查、強迫洗滌、強迫計數等。無論出現哪種形式的強迫，都會使人內心非常痛苦。

有人形象地用湖水來描述強迫癥：正常人也會有心理波動，就像往湖中丟了一塊石頭，但一段時間后就能恢復平靜。強迫癥患者的心態(tài)卻會不停動蕩下去，比如覺得手很臟而不停洗手，難以自控。

其實，每個人或多或少都會強迫，如非要站在別人左邊、走路必須踩格子、沙發(fā)歪了一定得擺正……英國球星貝克漢姆也披露自己患強迫癥：他的襯衫必須按顏色掛好，冰箱里飲料的數目不成對就會扔掉一瓶保證對稱。

臨床上的強迫癥以強迫思維和強迫行為為主。前者指腦海中反復出現某些想法，比如1加1為啥等于2而不是3，或者反復擔心是否說錯話，因而耗費大量精力，自己感覺很累。后者指重復出現一些動作，如覺得手臟而反復洗手、生怕門沒鎖好而反復檢查等。

較輕的強迫行為是正常心理現象，如過于整潔，不能容忍書桌不整齊；仔細檢查，不允許出現任何失誤等。這些習慣可通過注意力轉移或外界影響而中斷，不伴有焦慮。但嚴重的強迫癥患者會因無法擺脫癥狀而感到焦慮，或因影響他人而破壞人際關系。

是不是說只要有強迫思維或行為就是強迫癥呢？要診斷強迫癥，還要判斷嚴重程度。比如總忍不住看手機的人，假如不影響工作和人際交往，沒有強烈的痛苦感，就沒問題；如果癥狀費時（每天1小時以上），或引起煩惱，損害社會功能，才構成強迫癥。也不是所有構成診斷標準的患者都需要接受治療，因為不少患者能夠通過生活方式干預或家人支持走出來。

一旦知道了強迫神經癥產生的原因，人們就可以解決內心的痛苦。一是提升認知能力，矯正錯誤認知。一位想控制洗手而沒有控制住的人，如果認識到每天洗多少遍手與道德、法律、風俗等無關，無所謂每天洗多少遍手是對還是錯，自然就沒有了控制洗手的理由。由于認知改變了，人們就不會高度緊張了，也就不存在強迫與反強迫的矛盾沖突，內心的痛苦自然也就不復存在。二是改變人格特征中的追求完美，允許自己在不完美中生存。在離家前反復檢查門窗、水電開關而又不允許花費大量時間是追求完美與患得患失的矛盾，要想解決問題，必須放棄完美，想檢查就不要怕花費時間，怕花時間就不要去檢查。只有這樣，內心的矛盾沖突與痛苦才能消失。三是在認知和個性矯正的前提下，可以“順其自然，為所當為”，即，按照自己的意愿，做自己想做的，不給自己設條條框框，不和自己較勁，如想洗手就洗手，想檢查就檢查。四是進行專業(yè)的精神動力學治療。五是對于某些自覺性較差或意志力薄弱而使用心理調整但療效不顯著的人,也可以使用某些藥物來幫助解決問題。

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