高血壓患者食物的合理選擇

營(yíng)養(yǎng)與疾病預(yù)防

在食物的選擇上，高血壓患者應(yīng)遵循食物多樣化及平衡膳食的原則，盡量減少攝入富含鈉鹽、油脂和精制糖的食物，限量食用烹調(diào)油。在飲食習(xí)慣上，進(jìn)食應(yīng)有規(guī)律，不宜進(jìn)食過(guò)飽，也不宜漏餐。

谷類(lèi)和薯類(lèi)

增加全谷類(lèi)和薯類(lèi)食物的攝入，粗細(xì)搭配。視身體活動(dòng)的不同，每日谷類(lèi)和薯類(lèi)的攝入量不同，輕、中度身體活動(dòng)的高血壓患者，推薦每日攝入谷類(lèi)150～400g，其中1/3～1/2為粗糧和雜糧。少食用或不食用加入鈉鹽的谷類(lèi)制品如咸面包、方便面、掛面等。

動(dòng)物性食品

選擇魚(yú)、蝦、禽、蛋和瘦肉類(lèi)食品，每日攝入魚(yú)蝦類(lèi)約25～50g、禽肉25～50g、蛋類(lèi)25～50g、畜肉類(lèi)25～50g。少食用或不食用高鈉鹽、高脂肪、高膽固醇的動(dòng)物性食品。優(yōu)先選擇脫脂或低脂牛奶、酸奶，建議每日攝入奶類(lèi)200～300g。

豆制品

每日適量食用豆制品，例如豆腐、豆?jié){、豆腐腦、豆腐干、豆腐絲等。推薦每日攝入豆腐干50g。不宜食用豆豉、豆瓣醬、腐乳、臭豆腐、咸豆汁等。

蔬菜和水果

每日蔬菜攝入量為500g，至少3個(gè)品種，最好5個(gè)品種以上，每日攝入的蔬菜中要有深色蔬菜、葉類(lèi)蔬菜等；推薦食用富鉀蔬菜，例如菠菜、芥藍(lán)、萵筍葉、空心菜、莧菜等；水果攝入量至少200g/d，每天至少1個(gè)品種，最好2個(gè)品種以上。

堅(jiān)果

可適量食用堅(jiān)果，每周50g，食用堅(jiān)果時(shí)應(yīng)注意控制攝入的總能量，合并肥胖和超重者應(yīng)注意防止攝入過(guò)多的脂肪，以免增加體重或?qū)е聹p重失敗。

油脂

優(yōu)先選擇富含單不飽和脂肪酸的橄欖油、菜籽油、茶籽油以及含多不飽和脂肪酸的大豆油、玉米油、花生油等。盡量不食用動(dòng)物油、椰子油、棕櫚油。推薦交替使用不同種類(lèi)的植物油，每天烹調(diào)用油控制在20～30g。少食用或不食用油炸和富含油脂的食品以及含反式脂肪酸的食品，如蛋糕、點(diǎn)心、人造黃油等。

酒水、飲料

不宜飲用含糖飲料和碳酸飲料，可適量飲用白開(kāi)水、茶水（紅茶和綠茶）、礦泉水、低糖或無(wú)糖的水果汁和蔬菜汁，保證攝入充足的水分。限制飲酒，盡量少喝或不喝酒。

其他

建議少食用或不食用特別辛辣和刺激性食物，也不推薦飲用濃茶和濃咖啡。

高血壓合并水腫、腎功能不全等患者適用無(wú)鹽膳食；高血壓危象或合并心衰等患者適用低鈉膳食，且應(yīng)適當(dāng)注意限制水分的攝入。無(wú)鹽膳食和低鈉膳食以及水的限制量需遵循臨床醫(yī)師或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)。

高血壓患者合并高尿酸血癥或痛風(fēng)時(shí)，除遵循以上膳食原則外，還要限制富含嘌呤的食物。

高血壓患者服用華法令等抗凝藥物治療時(shí)，需適當(dāng)限制富含維生素K的食物。

高血壓患者合并糖尿并慢性腎臟病變以及妊娠高血壓和兒童高血壓患者，聽(tīng)從臨床醫(yī)生和（或）營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)意見(jiàn)。

治療高血壓時(shí)，常用單胺氧化酶抑制劑如優(yōu)降寧等治療時(shí)，不要食用含酪胺高的食物，如扁豆、蘑菇、腌肉、腌魚(yú)、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、紅葡萄酒等食物。因酪胺可使血壓急劇升高而發(fā)生高血壓危象。降壓治療時(shí)，患者不宜服用天然甘草或含甘草的藥物，因甘草酸可引起低鉀血癥和鈉潴留。

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