自閉癥又稱孤獨(dú)癥,是一種腦功能障礙引起的嚴(yán)重的長期發(fā)展障礙的綜合癥，通常在三歲前可以察覺，障礙或異常主要表現(xiàn)在言語發(fā)展與溝通、社會交往以及情緒與行為模式等方面。語言能力是人類智能結(jié)構(gòu)中最重要的基礎(chǔ)能力之一，是未來許多能力得以發(fā)展、成熟的先決條件。

自閉癥兒童的口語障礙的類型：

1．無語言：通常會被認(rèn)為聽力有問題或是失語癥

2．立即仿說（immediateecholalia）：有變化的仿說被視為自閉癥兒童表達(dá)溝通的意圖，而沒有彈性的仿說多半不具有溝通意圖。

3．延宕仿說（delayedecholalia）：在一段時(shí)間之后喋喋不休的重復(fù)某些字、成語、句子、整首詩或是歌曲，同樣也會有溝通性或是非溝通性之分，而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系。

4．說話不帶感情：只是在告訴你，而不是和你談話，也沒有一般人說話時(shí)一問一答、一來一往的特性。

5．無法掌握音調(diào)、音量：說話時(shí)有如木偶一般，十分機(jī)械化，無法通過語音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚(yáng)頓挫來表現(xiàn)情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。

6．字義無法變化：如學(xué)校和校正，不能分辨其讀音。

7．代名詞反轉(zhuǎn)：“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現(xiàn)象。

8．不清楚肯定與否定的概念：常使用“不”，而較少使用甚至不會使用“是”或“好”。

訓(xùn)練的步驟：

（一）了解起點(diǎn)行為：

先簡單測試兒童語言發(fā)展的程度，如使用《自閉癥兒童基本溝通行為評量表》[4]。簡易的聽指令能力和大肌肉動作的模仿能力，幾乎是一切學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，因?yàn)橥高^這些模仿學(xué)習(xí)可以促進(jìn)兒童對外界的認(rèn)知發(fā)展，有助于日后的語言訓(xùn)練。如果孩子已有說單字的能力時(shí)，訓(xùn)練的重點(diǎn)則可放在說短句、表達(dá)需求上。

（二）擬定學(xué)習(xí)目標(biāo)：

了解兒童的起點(diǎn)行為與分析現(xiàn)有能力后，要具體地列出他該增進(jìn)的行為和該減少的行為，并讓家長了解，配合共同教導(dǎo)。