自閉癥又稱孤獨(dú)癥,是一種腦功能障礙引起的嚴(yán)重的長(zhǎng)期發(fā)展障礙的綜合癥，通常在三歲前可以察覺(jué)，障礙或異常主要表現(xiàn)在言語(yǔ)發(fā)展與溝通、社會(huì)交往以及情緒與行為模式等方面。語(yǔ)言能力是人類智能結(jié)構(gòu)中最重要的基礎(chǔ)能力之一，是未來(lái)許多能力得以發(fā)展、成熟的先決條件。語(yǔ)言是人類開(kāi)展思維活動(dòng)，進(jìn)行交流的重要工具，是一個(gè)人順利進(jìn)入社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的必備工具，同時(shí)語(yǔ)言也是人類接受知識(shí)的工具。自閉癥兒童在語(yǔ)言方面有嚴(yán)重的障礙，因此對(duì)自閉癥兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練是特殊教育工作者面對(duì)的重要問(wèn)題。

二、自閉癥兒童的口語(yǔ)障礙的類型：

1．無(wú)語(yǔ)言：通常會(huì)被認(rèn)為聽(tīng)力有問(wèn)題或是失語(yǔ)癥

2．立即仿說(shuō)（immediateecholalia）：有變化的仿說(shuō)被視為自閉癥兒童表達(dá)溝通的意圖，而沒(méi)有彈性的仿說(shuō)多半不具有溝通意圖。

3．延宕仿說(shuō)（delayedecholalia）：在一段時(shí)間之后喋喋不休的重復(fù)某些字、成語(yǔ)、句子、整首詩(shī)或是歌曲，同樣也會(huì)有溝通性或是非溝通性之分，而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系。

4．說(shuō)話不帶感情：只是在告訴你，而不是和你談話，也沒(méi)有一般人說(shuō)話時(shí)一問(wèn)一答、一來(lái)一往的特性。

5．無(wú)法掌握音調(diào)、音量：說(shuō)話時(shí)有如木偶一般，十分機(jī)械化，無(wú)法通過(guò)語(yǔ)音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚(yáng)頓挫來(lái)表現(xiàn)情緒或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。

6．字義無(wú)法變化：如學(xué)校和校正，不能分辨其讀音。

7．代名詞反轉(zhuǎn)：“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現(xiàn)象。

8．不清楚肯定與否定的概念：常使用“不”，而較少使用甚至不會(huì)使用“是”或“好”。

9．文法結(jié)構(gòu)不成熟：會(huì)使用自己的語(yǔ)言，通常只有常跟他接觸的人才了解其語(yǔ)言所隱藏的涵義。

10．很少發(fā)問(wèn)：除了強(qiáng)迫性的行為表現(xiàn)外，他們很少會(huì)提出問(wèn)題來(lái)發(fā)問(wèn)。

11．固著性：不管情境的變化，重復(fù)的念著某句話。

12．不會(huì)使用因果性的語(yǔ)言：如因?yàn)?、所以、因此、如果等詞匯。

三、訓(xùn)練的步驟：

（一）了解起點(diǎn)行為：

先簡(jiǎn)單測(cè)試兒童語(yǔ)言發(fā)展的程度，如使用《自閉癥兒童基本溝通行為評(píng)量表》[4]。簡(jiǎn)易的聽(tīng)指令能力和大肌肉動(dòng)作的模仿能力，幾乎是一切學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，因?yàn)橥高^(guò)這些模仿學(xué)習(xí)可以促進(jìn)兒童對(duì)外界的認(rèn)知發(fā)展，有助于日后的語(yǔ)言訓(xùn)練。如果孩子已有說(shuō)單字的能力時(shí)，訓(xùn)練的重點(diǎn)則可放在說(shuō)短句、表達(dá)需求上。

（二）擬定學(xué)習(xí)目標(biāo)：

了解兒童的起點(diǎn)行為與分析現(xiàn)有能力后，要具體地列出他該增進(jìn)的行為和該減少的行為，并讓家長(zhǎng)了解，配合共同教導(dǎo)。

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